El próximo martes 1º de Abril, en el INCUCAI, se realizará un acto oficial, encabezado por el Ministro de Salud Dr. Ginés González García y el actual director del antes mencionado Instituto Dr. Soratti, mediante el cual, se pondrá en funcionamiento el Registro de Donantes Voluntarios de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH).
Y aquí, me tomo el atrevimiento de corregir a un prestigioso diario nacional, como lo es Clarín, quien el domingo pasado en un apartado de la nota sobre "el seguro de salud para chicos y mujeres embarazadas", anunciaba un "Banco Virtual de Donantes" para trasplantes de médula ósea. Es oportuno y necesario aclarar que: no será Banco ni Virtual.
Pero para que Uds., queridos lectores, puedan entender mejor el tema: comencemos desde el principio.
La médula ósea es un tejido de aspecto gelatinoso que rellena las cavidades de los huesos. En ella es abundante la presencia de células hematopoyéticas o progenitoras, que producen determinados componentes sólidos de la sangre (glóbulos rojos, blancos y plaquetas).
El trasplante de médula ósea, es la única solución conocida para determinados enfermedades como la leucemia, aplasia medular, mieloma múltiple, linfoma maligno, talasemia mayor, así como de otras enfermedades de la sangre. Mediante esta técnica, se destruye la médula enferma del paciente, introduciéndose a continuación la que se ha extraído al donante. Esto tiene un doble objetivo: crear un espacio vital para que aniden y prendan las células del injerto, y en caso de ocupación por células tumorales, hacerlas desaparecer. Así, las células sanas reemplazan a las enfermas y comienzan a producir células sanguíneas sanas en un plazo relativamente corto de tiempo.
Ante la imposibilidad del tratamiento, de una de las patologías mencionadas, mediante un trasplante AUTÓLOGO (o sea, la reinfusión de médula del propio paciente, para la protección de la mielotoxicidad producida por altas dosis de quimioterapia, radioterapia o ambas), y de no existir compatibilidad con los familiares consanguíneo, lo que daría lugar a un trasplante ALOGÉNICO (es aquel en el que se utiliza un dador histocompatible, prácticamente idénticos) el paciente ingresa en una lista de espera internacional.
La dificultad de encontrar un donante compatible es muy grande: sólo el 30% de los enfermos que lo precisan, disponen de una persona compatible dentro de su familia. El 70% restante necesita un donante no emparentado para poder recuperar la salud, y esto es aún más difícil: se calcula que la probabilidad de encontrarlo es de 1 / 40.000.
Por esta dificultad, en cuanto a la histocompatibilidad de este tejido, es por lo que se han creado bancos internacionales, pues de esta manera hay mayores posibilidades de encontrar un donante compatible.
Ahora bien, en nuestro país se realizan trasplantes de médula ósea desde el año 1987. En la actualidad se dispone de centros especializados para tal fin, tanto privados como estatales, con profesionales y equipos de primer nivel. La ley de trasplantes obliga a las obras sociales a cubrir los gastos de éste y para los que no disponen de cobertura social, la ley provincial de transplantes (en la Prov. De Bs. As) dispone de un fondo para amparar y asistir a las personas en dicha situación. Otras provincias, lamentablemente no todas, también disponen de tales subsidios.
Cuando el paciente, no cuenta con un donante emparentado (familiar) y aunque la Ley 24.193, admite un donante que no tenga relación de parentesco con el receptor (ya que es un tejido renovable y no es contraproducente para el donante), se inicia a través del REGISTRO UNICO una búsqueda de un donante compatible a nivel internacional. Hoy en día y para la mayoría de los pacientes, se realiza la búsqueda tanto de donantes de médula ósea como de sangre de cordón umbilical (método que se utiliza para algunos casos desde 1989).
En estos momentos, cualquier paciente del planeta tiene a su disposición los 6 millones de donantes existentes en el mundo. Una vez que se ha localizado un donante compatible, lo que se hace es acudir al país donde se encuentra el donante se extrae la médula ósea y se traslada al país para ser trasplantada.
Cuando un paciente necesita una búsqueda de sangre de cordón umbilical, el REGISTRO UNICO se pone en contacto con todos los bancos de sangre de cordón existentes en el mundo. Si existe una unidad de sangre de cordón umbilical en cualquiera de estos bancos, ésta ha de aparecer con independencia del país que inicie la búsqueda.
Cualquier paciente del mundo tiene hoy en día a su disposición los cerca de 45.000 unidades de sangre de cordón, almacenadas en el mundo.
Una vez que se ha localizado una unidad de sangre de cordón compatible, lo que se hace es enviarla al país para ser trasplantada.
EN NINGUNO DE LOS CASOS, NI EL PACIENTE NI EL DONANTE HAN DE VIAJAR POR ESTE MOTIVO.
Pero esto, implica también un tiempo de espera, con el cual no siempre cuenta el paciente.
Así es, como tras las gestiones llevadas a cabo por distintas ONG, familiares, etc, con fecha 8 DE ENERO DEL AÑO 2001 SE SANCIONÓ LA LEY NACIONAL Nº 25.392, por medio de cual se crea, EL REGISTRO NACIONAL DE DONANTES DE CELULAS PROGENITORAS HEMATOYETICAS. Pero la burocracia y consabida falta de presupuesto imperante para la "confusa" escala de valores que utilizan las autoridades gubernamentales, ha hecho que, 2 AÑOS Y TRES MESES DESPUÉS, se efectivice y ponga en funcionamiento dicha Ley.
Esto permitirá que a partir de ahora, la búsqueda sea a nivel LOCAL e INTERNACIONAL, aumentando las posibilidades para todos los pacientes en nuestro país (en su mayoría niños), evitando el deterioro que conlleva la espera, o perdiendo la vida, durante la misma.
A los que tengan posibilidades de acceder a Internet los invito a que visiten las siguientes páginas: www.rdmo.8m.com ; www.incucai.org.ar ó escriban a registro@incucai.org.ar
Allí podrán informarse sobre como registrarse como donante voluntario y demás aspectos de esta temática.
Para los que no puedan acceder a la web... no desesperen.
En una próxima entrega, profundizaremos en este tema tan importante, para la calidad de vida no solo de algunos, sino de la sociedad toda. Por que como siempre les digo hoy son otros, mañana puede ser usted...
NANCY GONZALEZ
nanalmendra@hotmail.com
