¿Qué es la Retinopatia Hipertensiva?
Es una complicación de la hipertensión arterial, que puede ocasionar pérdida severa de la vista. Es causada por el deterioro de las venas y arterias que irrigan la retina, disminuyendo el calibre de las mismas.
Se puede presentar en personas jóvenes (estenosis involutiva) y en personas mayores por (esclerosis involutiva).
Los vasos sanguíneos sufren vasoconstricción (disminución del calibre), extravasación, (rotura de las paredes de los vasos), y arteriosclerosis (engrosamiento de la pared vascular).
TIPOS DE RETINOPATIA
Grado 1: disminución del calibre de las arteriolas generalizada leve.
Grado 2: disminución más marcada del calibre de las arteriolas mas deflexión venosa en los cruces arteriovenosos.
Grado 3: arteriolas en "hilo de cobre", disminución del calibre de las venas a ambos lados de los cruces arteriovenosos, hemorragias en llama, manchas algodonosas y exudados duros.
Grado 4: los cambios de los grados anteriores mas arteriolas en "hilo de plata" y edema papilar.
¿Qué síntomas presenta?
Puede no presentar síntomas hasta que este avanzada. Que se presente un aumento brusco de la presión arterial, con la consecuente pérdida de visión parcial (oclusiones de rama venosa retiniana) o casi total del ojo afectado (trombosis de vena central).
Los síntomas pueden ir desde una mancha negra fija, a ver muy poco con el ojo afectado.
¿Cómo se diagnostica?
Realizando controles periódicos con el oftalmólogo, con estudio de fondo de ojos.
Si se comprueba la existencia de retinopatía hipertensiva, se pueden tomar fotografías de la retina, retinofluoresceingrafia, y tomografía coherente de la retina, para determinar si se requiere tratamiento.
¿Cómo se puede tratar?
Depende del estadio de la retinopatía hipertensiva, irá desde tratamiento laser, inyecciones intravitreas de antiangiogenicos y las cirugías de vitrectomias.
¿Cuándo debo asistir al oftalmólogo?
El paciente hipertenso debe concurrir al médico oftalmólogo al menos una vez al año.
Recuerde que la retinopatía hipertensiva puede estar presente sin que aparezca ningún síntoma.
Con la vigilancia médica adecuada, el oftalmólogo puede dar inicio al tratamiento antes que la vista sea afectada.
¿Qué papel juega usted en su tratamiento?
- Es esencial que siga una dieta apropiada y use correctamente los medicamentos.
- Evite el cigarrillo.
- Controle su presión arterial con frecuencia.
- Asista al oftalmólogo al menos una vez al año.
Dra. Avril Capristo, Médica especialista en oftalmología. Miembro del Consejo Argentino de Oftalmología. Miembro de la Sociedad Argentina de Oftalmología
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